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明年起我市职工医保待遇再提升

发布时间:2024-08-06 07:23    文章来源:三门峡日报

  近日,市政府办公室印发《关于调整职工基本医疗保险和职工大额医疗费用补助统筹基金年度支付限额的通知》(以下简称《通知》),自2025年1月1日起,职工基本医疗保险统筹基金年度支付限额从现行7万元调整为9万元,职工大额医疗费用补助统筹基金年度支付限额从现行40万元调整为47万元。同时,自《通知》印发之日起,职工大额医疗费补充保险更名为职工大额医疗费用补助。

  据悉,本次政策调整旨在深化医疗保障制度改革,进一步落实国家医疗保障待遇清单制度,提升我市职工医保待遇保障水平,满足日益增长的就医需求,均衡职工基本医疗保险和职工大额医疗费用补助费用分担结构,同时规范大额医保险种名称。通过两项调整,实现“制度体系统一规范、保障标准合理均衡”的目标。

  根据《通知》,职工基本医疗保险统筹基金年度支付限额调整覆盖全市正常参加职工基本医保的人员,因住院、门诊慢性病、门诊特药等类别就医发生的政策范围内费用。职工大额医疗费用补助系职工基本医疗保险的拓展补充,普惠公益性质,主要用于化解大病就医带来的经济负担,对超出基本医保支付限额以上费用段的政策范围内费用,按相同比例予以接续报销,形成梯次减负的保障结构,是多层次医疗保障体系的重要一环,列入国家医疗保障待遇清单管理。职工大额医疗费用补助统筹基金年度支付限额调整覆盖全市正常同步参加职工基本医保和职工大额医保的人员,因住院、门诊慢性病、门诊特药等类别就医发生的、超出基本医保支付限额以上费用段的政策范围内费用。