《三门峡市人民政府办公室关于调整职工基本医疗保险和职工大额医疗费用补助统筹基金年度支付限额的通知》(三政办规〔2024〕4号)政策解答
1、职工基本医保统筹基金年度支付限额调整覆盖哪些人群,可报销哪些费用?
答:覆盖全市正常参加职工基本医保的人员,因住院、门诊慢性病、门诊特药等类别就医发生的政策范围内费用。
2、职工大额医保与职工基本医保的关系?
答:职工大额医保系职工基本医保的拓展补充,普惠公益性质,主要用于化解大病就医带来的经济负担,对超出基本医保支付限额以上费用段的政策范围内费用,按相同比例予以接续报销,形成梯次减负的保障结构,是多层次医疗保障体系的重要一环,列入国家医疗保障待遇清单管理。
3、职工大额医保统筹基金年度支付限额调整覆盖哪些人群,可报销哪些费用?
答:覆盖全市正常同步参加职工基本医保和职工大额医保的人员,因住院、门诊慢性病、门诊特药等类别就医发生的、超出基本医保支付限额以上费用段的政策范围内费用。
相关政策:
三门峡市人民政府办公室关于调整职工基本医疗保险和职工大额医疗费用补助统筹基金年度支付限额的通知